深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞

今年春节期间，深圳的李先生（化名）不慎在浴室滑倒，他的右侧头部重重撞向地面。被送到深圳市人民医院时，他已经出现严重颅脑损伤。他的右侧颅骨粉碎性骨折，同时伴有颅内大量血肿。

为了保住他的性命，医生不得不摘掉他的半边颅骨。跨越数月，又为他装上了完整的“保护盔甲”，两场生命救援终于画上圆满的句号。

事发当天情况危急，深圳市人民医院神经外科医疗团队立即实施急诊开颅手术。该院神经外科主任医师王浩介绍：“当时李先生颅内已经形成血肿，我们进行了开颅手术，把所有血肿清除。为了挽救生命，去除了患侧骨瓣。”骨瓣减压术是一种神经外科紧急手术，通过去除一块颅骨来扩大颅腔容积，为肿胀的大脑提供缓冲空间，从而防止因颅内压过高导致脑组织永久性损伤或死亡。简单说，就是暂时把颅骨拿下来，让肿胀的大脑拥有更多空间，避免持续受到压迫。

很多人觉得，头骨就是一层硬骨头。其实，头骨更像是一顶为大脑量身打造的安全头盔。当颅骨因为外伤、脑出血、感染或肿瘤等原因缺失后，这顶头盔就出现了一个巨大的缺口。

大脑一旦受到碰撞，脑组织容易受到损伤。颅骨缺损带来不少麻烦：大脑失去保护，轻微碰撞都有风险；颅腔压力环境被打破，容易出现头痛、头晕、脑脊液循环障碍；部分患者可能出现肢体无力、言语障碍、癫痫等；外形改变容易带来自卑、焦虑。此外，部分患者会出现颅骨缺损综合征，站立或弯腰时头晕、恶心、心悸，严重影响生活。

“既然缺了一块头骨，为什么不在第一次手术时一起补好？”答案是：不能急。刚经历重型脑外伤时，脑组织仍处于肿胀期，颅内环境还没有恢复稳定。如果过早修补，不仅容易增加感染风险，还可能再次导致颅内压力升高。等待3～6个月左右，等到患者原发疾病已经稳定、颅内没有感染、头皮愈合良好、身体能够耐受再次手术时，医生才会安排颅骨修补。

经过几个月恢复后，李先生迎来了第二次手术。这场修补比第一次手术更考验技术。王浩介绍，李先生的整个头皮和脑组织粘连得非常紧密，分离异常困难。稍有偏差，大脑功能就可能受到严重损伤。 最终，团队成功找到头皮与脑组织之间正常的解剖界面，完成了满意分离。随后，一块提前量身定制好的颅骨修补材料，被精准放置到缺损区域。

这次修补使用的是目前临床广泛应用的PEEK（聚醚醚酮）个性化修补材料，医生根据患者术前CT数据，通过三维重建和3D打印技术，一比一定制出来。当最后一枚固定钉锁紧，这块缺席数月的“保护壳”，终于回到了原来的位置。

目前，李先生已经顺利出院，他恢复良好，意识清晰，甚至还能轻松小跑几步。医生提示：一次看似普通的滑倒，带来的不止是一块淤青。雨天慢一点、浴室里稳一点，保护好自己，才是对生命最好的负责。