以前,西华片区的居民拨打120,救护车从成都市第六人民医院金牛院区出发,需要十几分钟才能到达,而现在,救护车从家门口的延伸网点出诊,十分钟内就能来到患者身边。不仅仅是救护车来得更快了,对西华社区卫生服务中心主任蒋静而言,这两年她还明显感觉到,周边居民对社区卫生服务中心的信任度也在一点点加深。以前听到最多的话是“你们医院能不能治,不行我们自己去大医院”,而现在老百姓嘴里念叨的是“就安心在这儿看,大医院的点位在这,有问题他们会想办法”。
老百姓口中“大医院的点位”全称是“成都市第六人民医院院前急救延伸网点”。2025年9月,这个急救延伸点在西华社区卫生服务中心正式开始运行,三甲医院的急诊救治力量被“搬”到了居民家门口,近一年时间,接诊千余人次。
“十几分钟”变成“十分钟内”
急救到达时间缩短近一半
“从患者打电话到我们到达,至少节约了一半的时间。”说起延伸点打造,这句话,成都市第六人民医院急诊医学科主任医师黄育梅重复了三遍。谈及延伸点带来的改变,黄育梅说起了今年3月那次令人印象深刻的急救。
家住西华社区的王磊(化名)拨通了120时,手机上显示的时间为16点08分,“胸口不舒服,痛了十几分钟了,现在整个人快呼吸不过来了。”电话那头,声音急促而虚弱。16点11分,接到调度指令后,成都市第六人民医院院前急救延伸网点的医生第一时间从西华社区卫生服务中心出诊,仅用7分钟便到达了现场。这个速度意味着什么?从成都市第六人民医院金牛院区到西华社区片区,至少需要12分钟车程,因为延伸点的存在,急救到达时间缩短了近一半。
“我们在现场就做了心电图,怀疑是心肌梗死。”黄育梅回忆,“经心内科远程会诊后,院前予吸氧、心电监护、建立静脉通道、口服‘胸痛一包药’,同步送往六医院”。16点43分,王磊被送达医院,送入导管室,16点55分,急诊PCI手术开始。从拨打急救电话到开始手术,全程仅用47分钟。
心梗、脑梗都是急症,越早干预越好,每提前一分钟就多一分机会,延伸点的存在让原本需要从6.6公里外赶来的三甲医院急救力量,直接驻扎在了居民家门口,出诊时间从“十几分钟”变成了“十分钟内”,术前准备也从“到了再说”变成了“路上就绪”,这十几分钟的提前量,对心梗、脑梗等急症患者来说很可能就是生与死的距离。
三甲医院医护驻扎基层
截至6月30日已出诊1071趟
西华社区卫生服务中心处在金牛区与郫都区的交界处,辖区覆盖11万余人。周边包括成都市第六人民医院在内的三家医院,到达该片区均需要十几分钟的车程,尴尬的地理位置使得这里的急救力量一度非常薄弱。2025年1月,西华社区卫生服务中心正式成为成都市第六人民医院的医联体单位,同年9月,“成都市第六人民医院院前急救延伸网点”落地,补齐院前急救服务短板,让西华片区实现了标准化、专业化院前急救服务全域覆盖。
7月22日,记者来到西华社区卫生服务中心,正值盛夏午后,门口“成都市第六人民医院院前急救延伸网点”的白底标识在阳光下格外醒目。往里走,穿过走廊便能看见抢救室。推开半掩的门,不大的房间紧凑而有序,急救床紧靠墙角,一旁急救包、氧气瓶、各类抢救药品一应俱全。一名医务人员正坐在办公桌前值守,等待调度指令,救护车停在门外,随时可以出发。
据了解,为了打造这个延伸点,成都市第六人民医院直接派遣医务人员驻扎在西华社区卫生服务中心,7×24小时轮流在延伸点待命。从人员到设备,从调度到转运,完全按照三甲医院急诊科标准出诊。截至6月30日,延伸点共出诊1071趟,救治1048人次。其中脑梗、心梗、创伤这类“时间就是生命”的疾病居多。“高峰时一天出诊七八趟,平均每天也有三四趟,这足以说明,辖区院前急救的需求和延伸网点的重要性。”蒋静说。
全市已建成10个院前急救延伸网点
3分钟出车率达到95%以上
实际上,这样的急救延伸点在成都并不是个例。记者从成都市急救指挥中心了解到,自2023年4月起,我市开始探索建设院前急救延伸网点,并于2024年2月出台专项建设标准,引导三级及以上医疗机构将急救力量和优质资源前置至社区一线。截至目前,全市已建成10个延伸网点,全部纳入市急救指挥中心统一调度,实行24小时应诊制,3分钟出车率达到95%以上。
通过“三级医院+社区卫生服务中心”联动、自主选址灵活设置等模式,实现因地制宜、资源共享,有效缩短了急救服务半径,减少了群众急救等待时间。市急救指挥中心相关负责人拿出了一组数据:以温江区为例,3个延伸网点建成后,全区平均急救反应时间从长期大于15分钟缩短至12分钟左右,急救网络布局更趋均衡,群众切实感受到了急救效率的提升。
“院前急救延伸网点的本质,是将三级医院的优质资源前移到群众身边,让急救网络织得更密、更优。”市急救指挥中心相关负责人表示,经过三年多努力,这一模式在缩短急救反应时间、提高危重症救治成功率、增强市民获得感等方面成效显著。下一步,成都将继续推动有条件的三级网络医院在薄弱区域增设延伸点,持续织密生命救援网络,为市民提供更加高效、可及的院前急救服务。