荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 丁燕飞)“患病最初的几年,我一直坚持讲课,还要照顾老母亲,可后来病情加重,连起床都难,而现在做了这项无创治疗,我终于能独自买菜做饭,坐公交地铁了!”在武汉大学中南医院神经内科脑机智能神经调控中心治疗室,63岁的帕金森患者、退休教师张先生(化名)回顾着他的就医经历,声音微微颤抖。曾经,他辗转多地求医,效果不佳,如今,精准智能无创神经调控技术终于让他看到了希望,生活正一步步回归正轨。
从寸步难行到独自坐车 新技术让退休教师重拾希望
张先生家住湖北随州,是一名退休教师。工作几十年来,他站在讲台上挥洒自如,可就在2016年,他隐隐察觉到身体传来的异样信号——手不再听使唤,写出的字越来越小,四肢也时常出现莫名的无力感。随着症状加重,他前往当地医院检查,最终不幸确诊帕金森病。这些年,他在外院尝试过药物和其他物理治疗,可效果并不理想。
去年7月,张先生了解到中南医院正进行帕金森病无创调控技术临床试验志愿者招募,便心生希望,果断报了名。神经内科运动障碍亚专科组长潘杨团队接诊后,为他做了全面评估,制定了经颅磁刺激(TMS)与时间干涉刺激(TIS)技术相结合的个性化治疗方案。
潘杨介绍,TMS是一种将脉冲磁场作用于中枢神经系统的无创神经调控技术,该技术通过改变皮层神经细胞膜电位,从而对脑内代谢与神经电活动产生调控作用,其核心原理可概括为基于“磁生电”效应对特定脑区的功能进行调节。而根据患者病情,需进行个体化靶点选择与精准调控,同时联合TIS进行电磁联合治疗。
“TIS是一种融合脑机接口、人工智能与无创神经调控技术的新型神经调控技术。在治疗实施前,研究者可借助相关设备采集脑功能信号,精准定位神经元受损区域,再根据定位结果制定个体化调控方案。”潘杨说。治疗过程中,只需在受试者头皮粘贴两片电极片,由电极输出两路带有固定频差的高频包络交叉电流。两路电流在大脑深部交汇后,会干涉叠加生成全新的低频电流场,能够直接作用于病灶,实现对脑深部核团的无创精准刺激。潘杨表示,该低频电流场的作用类似靶向理疗,可直接作用于引发肢体僵硬等症状的深部核团靶点。临床操作者可根据受试者的症状反应实时调整刺激参数,完成对脑部病灶的精准神经调控。
首个疗程结束后,张先生的四肢僵硬、震颤程度显著减轻。从下床需人搀扶,耗时半小时,不得不长期居家,到能自行起床、洗衣、做饭,巨大的进步让他信心大增,于是,他又按计划于今年7月来汉继续治疗。
这次,经评估和程控调整,他的症状得到进一步改善。“我现在每天早上都到户外锻炼,甚至能独自坐公交地铁,照护老母亲也不那么费力了,谢谢医生!”7月17日出院前,张先生激动地向潘杨团队送上锦旗表达了谢意。他还特别表示,治疗中无任何不适,医生的耐心、细致也让他倍感安心。
全省首家开展 百余名帕金森患者症状改善超五成
“帕金森无法治愈,我们能做的就是通过治疗来延缓运动障碍出现的时间,尽可能改善患者的生活质量。”潘杨介绍:“单次疗程的效果通常持续3~6个月,之后可能需要再次巩固治疗。一个标准疗程约为半个月,整体通常需要2~3个疗程才能使症状趋于稳定。”
记者了解到,中南医院作为全省首家开展时间干涉电场无创深脑刺激技术预试验的医院,目前已为100余名帕金森病患者进行了治疗,且大部分患者的症状改善率在50%以上。团队目前正致力于将TMS、TIS电磁技术联合发展。未来,患者有望在家就能完成无创神经调控治疗,这将极大提升生活便利性。除帕金森病,团队还将继续深化该项技术的临床研究与应用,探索其在更多运动障碍性疾病中的治疗潜力,为患者带来更精准、安全的个体化方案。
据悉,脑机接口按植入方式包括侵入式、非侵入式和半侵入式。湖北脑机接口技术成果主要集中在非侵入式脑机接口方面。早在2016年,中南医院便整合多学科资源成立了脑科中心,2021年设立脑科医院,在神经电生理监测与神经调控领域起步早、技术全面,构建了从非侵入调控到微创植入的全链条脑机接口技术体系。
今年7月,中南医院与国内非侵入式脑机接口领军企业依瑞德公司签约共建“脑机智能神经调控中心”,重点推进“磁电闭环”等新技术的临床落地,并联合研发针对肿瘤患者的新型侵入式脑机接口技术。医院也正在与高校人工智能团队合作,将传统需人工监测的电生理数据转化为AI识别,实现智能预警,同时与高校物理学团队合作研发,将介入式有创脑压监测仪转化为无创多模态脑功能监测仪,对脑电信号进行采集处理,研发更安全、更有效的脑机接口设备。从技术布局到临床转化,从院企合作到产学研协同,中南医院正推动脑机接口向智能化、微创化、精准化跨越发展,让尖端医疗服务真正惠及更多百姓。
张先生正在接受TMS治疗。通讯员供图
潘杨为另一位帕金森病患者做TIS治疗。通讯员供图
张先生为医疗团队送上锦旗致谢。通讯员供图