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77岁奶奶黄疸+吃不下饭,医生用“体内搭桥+胆汁改道”成功营救

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 朱睿 张鸣)“医生,我妈已经好几天吃不下东西了,整个人黄得像橘子皮……”近日,家人带着77岁的霍奶奶赶到武汉科技大学附属天佑医院消化内科时,老人的情况已经很危重——壶腹部肿瘤堵住了胆管,胆汁排不出去,严重黄疸;更糟的是,肿瘤还把十二指肠堵得只剩一条缝,连水都咽不下去。面对如此棘手的情况,科室主任龙辉带领团队,没有选择开大刀,而是用超声内镜这把“精准导航仪”,一步步为老人打通了生命的通道。

人体的胆管就像一条“胆汁高速公路”,一旦被肿瘤堵死,胆汁淤积在肝脏里,人就会浑身蜡黄、瘙痒,甚至肝衰竭。传统方法要么开腹,要么从肚皮上插根管子挂个引流袋,严重影响生活质量。天佑医院消化内科团队采用超声内镜引导下胆管引流术(EUS-BD),简单说就是在内镜上装个“透视眼”,从胃里伸进去,精准避开血管,在堵死的胆管和肠道之间重新挖一条“人工渠道”,放上支架,让胆汁绕过肿瘤,顺畅流进肠道。整个过程身上没有切口,也不用挂袋子,术后两天,老人的黄疸就明显退了。

可黄疸退了,老人还是没法吃饭,因为十二指肠被堵得只剩一条缝。医生们又实施了被誉为消化内镜领域难度最高的技术——超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)。通俗讲就是在胃和小肠之间“搭一座高架桥”。医生在超声胃镜的指引下,找到胃壁和空肠壁贴得最近的位置,用一根细针穿过去,放一个两端带“蘑菇头”的支架,打通一条新通道。从此,食物从胃里直接抄近道进入小肠,完美绕过被堵住的十二指肠,老人术后很快就能喝粥、吃软食了。

半个月后复查,霍奶奶的肝功能完全恢复正常,顺利出院回家。家人激动地说:“真没想到,这么大年纪还能闯过这一关!”

据科室介绍,霍奶奶整个治疗过程贯穿了减黄、明确病理、营养支持到恢复进食的四个关键环节,全部采用微创技术,没有开腹,体表也无任何切口。

龙辉主任表示,团队始终以患者生命尊严为出发点,让高龄不再是手术禁区,让复杂病情不再是无解难题。天佑医院消化内科将继续秉承“镜艺求精、以人为本”的理念,用顶尖技术守护每一位患者的生命健康。

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