汛期暴雨、洪涝天气多发,会严重影响市民正常出行与生活。对于需要定期规律透析的肾病患者而言,突发天气导致的治疗中断,会大幅提升各类并发症风险。不过无需过度恐慌,只要提前了解汛期应急防护知识、做好充足准备,就能有效规避风险,最大程度保障自身生命安全。
提前准备,从容应对汛期与透析中心保持联系
请妥善保存透析中心的联系方式。日常养成每日关注天气预报、气象预警的习惯,一旦收到暴雨、洪涝预警信息,需第一时间主动联系透析中心,确认当日透析班次是否调整,必要时提前预约错峰透析。严禁冒险涉水、冒暴雨前往透析中心,不擅自、不报备停止透析治疗,避免引发致命风险。
图片
备好应急救命包
提前整理专用应急包,汛期全程放置在门口显眼、易取用的位置,便于突发情况快速携带,包内物资建议配齐以下三类物品:
证件资料:身份证、医保卡、近期透析记录单(清晰标注干体重、单次脱水量、血流速度等核心数据)、血管通路说明卡片(注明通路类型、位置,如左前臂自体动静脉内瘘、右颈内长期留置导管等)。
应急药品:储备至少7天用量的常备药物,包括降钾药、碳酸氢钠片、常规心血管治疗药物等,保障断疗期间药物可正常接续使用。
防护生活物资:雨衣、防滑防水雨鞋、防滑拐杖、应急照明灯、少量干净饮用水和便携干粮,全方位应对户外出行及被困应急场景。
暴雨天气,谨慎出行
若汛期确需外出透析,须坚守不涉水通行的原则。路面浑浊积水中含有大量细菌、病毒及污染物,一旦浸湿内瘘穿刺创口、导管接口,极易引发局部感染,严重时会诱发全身性败血症,危及生命。
若出行途中发现路面积水、道路被淹,需立即原地折返至安全区域,第一时间联系透析中心说明情况,等待专业协调与救援,不冒险赶路。出行时全程做好防滑防护,穿戴防滑雨鞋,老年患者尽量有人陪同搀扶,必要时使用拐杖,宁可透析迟到,绝不冒险通行。
同时重点保护血管通路“生命线”,出行前用防水敷料叠加保鲜膜,将内瘘肢体、导管留置部位严密包裹固定,杜绝淋雨、沾水。若不慎意外打湿,需及时更换干燥无菌敷料,或在透析就诊时告知医护人员,由专业人员重新消毒换药。
精细护理,及时关注通路情况
汛期潮湿、多雨的环境极易引发通路感染、血栓堵塞,日常需做好精细化护理。
每日自查内瘘状态,用手触摸、感受血管震颤情况,若发现震颤突然减弱、消失,大概率是血栓堵塞,需第一时间联系透析中心紧急处理。日常保持内瘘肢体清洁、干燥,若出现局部红肿、发热、疼痛等异常,务必高度警惕,及时就诊排查感染、炎症问题。
携带深静脉长期留置导管的患者,需全程保证导管敷料干燥、密闭、洁净,严禁雨水、汗水、脏水浸泡敷料及导管接口。若敷料不慎浸湿、污染,切勿自行换药、涂药,避免引发感染,需立即联系透析中心,由专业医护人员规范处理。
突发被困,科学应急自救
若突发暴雨、洪涝被困家中或路途,无法按时前往透析中心,切勿慌乱,第一时间拨打求救电话,清晰告知救援人员自身为维持性透析患者、末次透析时间、身体不适症状及精准被困位置。
在联系原透析中心的同时,可同步求助查询周边可接收紧急透析的医疗机构,随身携带的透析记录单,可为异地紧急透析诊疗提供关键依据。等待救援期间,严格禁食禁水、严控饮食,持续监测自身状态,重点防范高钾血症和急性心衰,常备降钾药物,确保随时可服用。
供稿丨肾内科 陈天怡
来源:北京号
作者: 北京积水潭医院