荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡梦 黎婉婷）拳头大的肿瘤，居然靠几个“小孔”就切掉了。近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）光谷院区泌尿外科团队成功开展一例复杂微创肿瘤切除术。术中通过几个小孔，将直径达10厘米的巨大肾脏血管平滑肌脂肪瘤精准剥离并取出，同时完整保留了正常肾脏组织。

据了解，患者李女士（化姓）在近期体检中发现左肾上极有异常占位，进一步检查后确诊为肾脏血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤直径足有10厘米，差不多成人拳头大小，内部密度混杂。泌尿外科主任汪涌表示，肾脏血管平滑肌脂肪瘤是临床常见的肾脏良性肿瘤，但直径达到10厘米的巨大病灶并不多见。体积过大的肿瘤不仅压迫正常肾组织，还有自发破裂出血的风险。且肿瘤生长在左肾上极，位置深藏于肋骨后方，周围紧邻脾脏、肾上腺、大血管等重要结构，常规操作视野与器械角度都受限，对手术精度要求极高。

结合李女士强烈要求保肾的诉求，汪涌主任迅速牵头组建专项诊疗团队。经过多轮病例讨论、全面评估病情与手术风险，团队为她量身制定了经腹入路腹腔镜左肾部分切除术的个性化微创方案。

完善术前准备后，手术由曾令启副主任医师主刀，汪涌主任全程指导，麻醉手术科团队密切配合。在高清腹腔镜的清晰视野下，手术团队逐层分离病灶与周围正常组织，精细处理肿瘤的供血血管，在最短时间内完成了肿瘤切除和肾脏创面缝合，将肾脏缺血时间牢牢控制在安全阈值内，既彻底清除了巨大病灶，又最大限度保住了有功能的正常肾脏组织。术后，李女士肾功能恢复良好，各项身体指标均处于正常水平，正在顺利康复中。

汪涌表示，随着微创外科技术的发展，越来越多复杂位置的肾肿瘤都可以通过微创手术完成治疗，在保证病灶完整切除的前提下，大幅降低了手术创伤，缩短了恢复周期，也为高龄、基础病多的患者提供了更安全的治疗选择。湖北省中医院泌尿外科在巨大肾脏肿瘤等疑难病例的微创治疗上积累了丰富临床经验，始终围绕患者需求制定方案，在去除病灶的同时尽可能保留脏器功能，为患者的远期生活质量筑牢了保障。