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5岁女孩腹中“藏”复杂肿瘤 襄阳医生凭三维“活地图”精准“狙击”

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 陈红) 近日,在襄阳市第一人民医院小儿外科MDT讨论会上,放射科主任李俊平团队带来的基于uCT Atlas Pro增强数据生成的三维立体图像,清晰地呈现了5岁的复杂腹膜后肿瘤患儿丫丫(化名)肿瘤供血血管的走行,以及肿瘤与邻近动静脉的立体毗邻关系,为后续手术提供了直观的解剖参考。全新引进的 uCT Atlas Pro宽体640层CT 所打造的精准影像体系,让这场高难度手术从“走钢丝”变成了“精准巡航”。

腹膜后肿瘤,尤其是小儿病例,向来是外科领域的“硬骨头”。它位置深藏,紧邻腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉等生命线,传统影像检查只能提供二维断面图像,医生需要在脑海中自行“拼图”,手术风险极高。

面对丫丫复杂的病情,医院第一时间启动MDT多学科会诊,小儿外科、放射影像科、麻醉科、PICU等多学科专家齐聚,为患儿量身定制诊疗方案。

放射科主任李俊平团队基于uCT Atlas Pro宽体640层CT的高清增强扫描数据,成功构建出肿瘤及周围血管的高精度三维立体模型。该设备搭载16厘米宽体探测器与0.25秒/圈机架转速,扫描速度快、覆盖范围广,一次增强扫描即可获取全腹部高清各向同性容积数据。

凭借双精度图像感知平台融合“AI深度学习”与“全模型迭代”双重技术优势,即便小儿血管纤细、肿瘤边界模糊,系统仍能在低剂量条件下呈现极致清晰的图像细节,为三维重建奠定坚实的数据根基。 “依托这些原始数据,放射科团队重建出的不是一张静态图片,而是一幅可旋转、可剖切、可量化的‘活地图’。”李俊平介绍,在可视化技术下,原本与腹腔干、肾蒂、肠系膜上动脉紧密缠绕、难分彼此的肿瘤,被清晰地“剥离”出来。病灶粘连点位、血管夹角、手术安全距离全部直观呈现,把术中潜在风险点由“不可见”转为清晰可视,让高难度手术实现精准导航。

MDT讨论会上,放射科团队解读重建图像,联合小儿外科、麻醉科、PICU、肿瘤科医师共同研判手术入路、血管损伤风险、术后监护方案与术前化疗范围,以精准影像作为多学科制定诊疗方案的核心依据,统一诊疗思路、细化手术预案。 针对患儿家属文化程度有限、理解专业术语困难的情况,小儿外科张强副主任医师拿出放射科同步制作的CT增强3D打印实体模型进行术前谈话。该模型以不同颜色、不同质地区分动脉、静脉及肿瘤。

通过这个立体模型,老人第一次清楚地“看到”孙女肚子里那个“坏东西”长在哪里、血管怎么绕、手术要动哪里。

丫丫最终顺利接受了3D腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术,术后恢复良好,目前已进入康复阶段。 李俊平介绍,依托uCT Atlas Pro 宽体 640 层 CT 打造的全流程精准影像体系,实现“高清扫描—三维重建—实体3D打印”应用,影像技术打破肉眼与传统二维图像局限,变主观预判为客观可视解剖参考,大幅降低手术风险,为复杂肿瘤患儿的生命救治提供关键技术保障。

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