荆楚网（湖北日报网）见习记者 董晨旭 通讯员 彭娟

荆州市中医医院风湿病科主任张素华的诊室，有一种特别的节奏。这里的对话，往往能迅速聚焦到问题核心。面对焦虑的患者，她会清晰地点明化验单上的关键指标；解释复杂的病因时，一个恰当的比喻便能化繁为简。

深耕风湿免疫领域14年，她对这类被民间称为“不死的癌症”的疾病有着冷静的认知：“病程漫长、症状复杂，这是事实；但现代医学，尤其是中西医结合，完全有能力控制它，关键在‘规范’与‘坚持’。”

妙手引路拨迷雾

“很多患者是带着从网上查来的各种说法，甚至是AI的建议来的。”张素华坦言这是当下常态。她的应对方式专业而直接：不回避，不敷衍，而是用更权威、更系统的医学证据来厘清迷雾，并擅长将复杂的免疫学原理通俗讲解。“建立正确认知，是治疗信任的起点，也是避免走弯路的基石。”她说。

这种弯路，在于风湿免疫病症状千变万化，关节痛去了骨科，皮疹去了皮肤科，反复口眼干燥辗转于眼科与口腔科……“很多患者像在迷宫里摸索了许久，才偶然找到正确的入口。”张素华对此深感惋惜，也因此，她和团队将科普宣教视为份内之责，通过短视频、患者群等多种形式，努力将风湿免疫病的科普知识传播得更远，只为让患者少一些奔波，早一点得到精准治疗。

一位65岁的患者曾因严重咳喘，长期在呼吸科治疗。张素华会诊时，敏锐地捕捉到其面颊红斑和关节肿痛的细节。她立即建议完善免疫相关筛查，最终确诊为系统性红斑狼疮引发的“狼疮性肺炎”。确诊后，她迅速牵头制定方案：西医精确调控免疫抑制剂，谨慎降低激素用量；中医同步介入以养肺阴、祛痰瘀，外施特色疗法以通络扶正。内外同治，标本兼顾，患者的咳嗽喘促逐渐平息，病情得到稳定控制。如今，她仅需维持极小剂量的激素配合中药汤剂，便能享受安宁的日常生活。

中西协同定良方

在张素华的诊疗体系中，中医药绝非备选，而是贯穿始终的核心力量。她师从岐黄学者姜泉教授，系统掌握了风湿病中西医诊疗精髓，并形成了自己“内外同治、中西医协同”的清晰路径。

一位因干燥综合征导致血小板长期严重低下的患者，长期使用激素及免疫调节剂治疗，因院外西药逐渐加到了5种，导致对药物产生了极度抵触的心理。张素华评估后，向患者详细解释了中药“双向调节”的理念，而非单纯抑制。基于信任，患者接受了方案。经过数月调理，血小板计数逐渐恢复正常，患者重拾治疗信心。“中药的价值，在于它作用于机体的整体平衡，这正是慢性病管理的精髓。”张素华说。

她的这一理念，在科室已转化为成熟的实践。对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，推广“二乌红藤酒熏蒸”“扶阳温补灸”及“消痹膏药”等特色外治法，与内服汤药形成合力。

一位被类风湿关节炎折磨十几年、情绪抑郁的武汉阿姨，在张素华这里接受了包括中药疏肝理气、清热利湿通络的中药口服，再配合针灸、刮痧等外治法的综合治疗。几个疗程后，患者类风湿因子由大几千下降到了200多，血沉也逐步恢复至正常，更令人欣喜的是，患者此后情绪变得舒畅了很多，话语间重新有了笑意。后来，阿姨还将这份感激发在了社交平台上，字里行间都是重获身心舒坦的喜悦。

同心共济照归航

“医生的角色，有时像向导，有时像战友。”张素华如此定义自己的工作。面对需要长期管理的慢性病，她深知，除了专业方案，医者更需要提供一种“确定的支撑感”。

这种支撑感，首先来自透明的沟通和明确的预期。她会明确告知治疗的风险、费用和可能漫长的恢复周期，不隐瞒，不夸大。当遇到患者因疗效焦虑或外界误导而动摇时，她会拿出诊疗指南和临床数据，再次坚定地校准方向。“治疗路径一旦基于共识确定下来，就需要我们共同坚持。”

这份笃定与担当，也塑造了整个科室的气质。作为科室主任，她带领团队狠抓医疗质量，科室甲级病历率常年保持100%。她主持参与多项省市级科研课题，并将成果应用于临床，推动科室建成省级中医重点专科。团队在她的影响下，形成了严谨、协作、勇于创新的氛围，共同践行着“传承精华，守正创新”的中医药发展理念。

从荣获“优秀共产党员”、“十佳青年医师”到积极参与公益义诊，张素华的荣誉记录着她的付出。如今，她正尝试通过新媒体平台，将风湿免疫病的科学知识和中医调理理念传播给更广泛的人群。

对她而言，医学的进步和医者的责任，最终都指向同一个目标：在复杂的疾病面前，做那个提着灯、走在前面的人。灯光照亮的地方，未必是立竿见影的痊愈，而是让治疗的每一步都走得明白、踏实，让患者对下一个明天怀有确切的信心。