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13 分钟!卒中绿色通道跑出脑梗救治“加速度”

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨玉玲)62岁老人深夜突发急性脑梗,武汉市武昌医院神经内科医疗团队迅速启动卒中绿色通道,仅用13分钟便完成患者从入院到溶栓的全流程,以生死时速为患者抢回生命希望。

张女士家住武昌,三天前深夜突发言语不清、左肢无力症状,1小时后仍未缓解,家人紧急拨打120。随车医护人员凭借丰富经验,快速识别出患者疑似急性脑卒中,随即通知武汉市武昌医院卒中中心做好准备。救护车抵达医院后,卒中团队立即启动绿色通道,直接护送患者进行CT检查,结果提示急性脑梗死。

家属告知张女士曾有20余年风湿性心脏病史,且3个月前在外院接受了二尖瓣置换手术。神经内科三病区胡义奎主任表示,张女士的情况属于心源性脑栓塞高风险患者,这类脑梗患者往往起病急、病情重,必须争分夺秒进行干预。

综合多项检查结果,卒中团队判断患者极可能存在大血管闭塞,考虑到发病时间仍在溶栓时间窗内,建议先启动溶栓治疗,减轻血栓负荷,再桥接动脉取栓术开通血管。征得家属同意后,神经内科三病区谭龙君医生在急诊室果断实施静脉溶栓治疗,此时从患者入院到使用溶栓药开始溶栓,DNT时间仅13分钟,这一速度远低于国际标准的60分钟黄金救治时间。

急诊溶栓后,绕行病房,直接送达介入室,实现介入手术无缝衔接,零耽搁。胡义奎主任带领团队为患者实施经皮颅内动脉取栓手术。术中脑血管造影显示,其右侧大脑中动脉已完全闭塞。在影像精准引导下,借助取栓支架、抽吸导管等器械,仅用半小时便成功取出堵塞血管的血栓,实现血管完全再通。术后,张女士的康复效果显著,偏瘫的肢体及言语功能逐渐恢复。术后次日,她已能在家人搀扶下站立行走,言语也较前清晰,精神状态明显好转,3天后康复出院。

“在脑卒中救治的战场上,时间就是大脑!”胡义奎主任表示,武汉市武昌医院作为脑血管病特色医院,已构建起“快速诊断、快速施治、综合康复”一体的多学科救治体系。依托多学科协作模式,实现了急性脑卒中的快速精准治疗,大幅提升救治成功率。

他特别提醒广大市民,冬季是脑卒中高发季节,尤其是有心房颤动、高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人群体更需警惕。一旦出现口角歪斜、肢体无力、言语含糊等卒中前兆症状,务必立即拨打120就医,为救治争取宝贵时间。

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