湖北日报全媒记者 曾莉 汪菁华 通讯员 肖莉娇
“只要需要,随时叫我!”12月27日下午,武汉血液中心举行武汉市稀有血型志愿者之家总结大会,近百名来自江城的“熊猫大侠”回“家”团圆,一句句铿锵有力的承诺,奏响了守护生命的动人乐章。
这场聚会,掀起了一场关于“血脉身世”的大讨论——这份千分之三的稀有血型,到底是基因抽签的概率盲盒,还是藏着地域分布的隐秘规律?
民间流传的“熊猫血”是一种通俗说法,通常指Rh血型系统中红细胞Rh抗原为阴性的血型,该血型因在人群中非常少见而被称为“熊猫血”。在亚洲人群中“熊猫血”仅占千分之三的稀缺比例,拥有这份特殊血型的献血者,便成了行走世间的“熊猫大侠”。自2002年成立以来,武汉市稀有血型志愿者之家从最初的54人,发展到如今的2400余人规模,还在2022年组建起应急保障服务队,为生命拉起一张“随叫随到”的安全网。
“熊猫血”是何来源?
武汉大学人民医院血液内科(洪山)主任叶柏新介绍,Rh阴性血型可能与古人类迁徙、自然选择等因素有关,其确切起源至今仍不清楚。一种尚待考证的学说推测,Rh阴性血型可能起源于远古时代的“大西洲”人。这部分人群与克罗马农人的进化路径不同,他们直接从北非迁入西欧,属于尼安德特人的一支,并迅速占据了大西洲,发展出早期的史前文明。约在一万多年前冰河期结束时,一场大洪水可能摧毁了他们的文明,部分幸存者逃往西欧。后来,当克罗马农人进入欧洲地区,与这些幸存者融合,Rh阴性血型也因此逐渐扩散。
“熊猫血”是基因里的概率盲盒吗?
Rh血型系统有50多个抗原,其中最重要的也是最具免疫原性的抗原是D抗原。临床上,通常根据红细胞上D抗原的有无,将红细胞分为Rh阳性或Rh阴性。当一个人的红细胞上存在D抗原时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性,用Rh(-)表示。叶柏新介绍,“熊猫血”的遗传非常复杂,由两个紧密相连的基因复合物所决定。简单来说,根据D抗原的遗传特征,其基本遵循孟德尔遗传定律,就像一场生命的“抽奖游戏”。父母均为Rh阴性血,子女会100%遗传这份稀有;若一方是Rh阴性血,子女有50%的概率;最奇妙的是,即便父母都是Rh阳性血,只要两人都是隐性基因携带者,子女仍有25%的概率“解锁”熊猫血身份。
“姐姐分娩时查出来是‘熊猫血’,我就想自己可能也是。”说起与稀有血型“相识”的机缘,28岁的软件工程师郭文臣仍记忆犹新。大学一次无偿献血,验证了他的猜想:确认为O型Rh阴性血。入伍后,“熊猫血”战友因病急需同型血的经历,让他深刻认识到“每一滴热血都承载着挽救生命的重量。”2016年至今,郭文臣已累计献血45次,总献血量高达17,500毫升。
“熊猫血”是否有地域密码?
数据显示,中国熊猫血人群分布存在明显地域差异,少数民族聚居区的比例普遍高于汉族聚居区。新疆、内蒙古等地的熊猫血占比,远高于中东部平原地区,这与人类迁徙史中的基因组选择密切相关。而扎根江城的这群“熊猫大侠”,虽身处同一座城市,却有着天南地北的籍贯,他们的相遇,正是地域基因多样性与城市温度碰撞出的火花。
“熊猫血”在临床上有何特殊性?
“熊猫血”最独特且关键的地方在于其在临床输血中的安全性受限制。对于Rh阴性血型者而言,他们只能接受Rh阴性的同型血液。如果误输了Rh阳性的血液,体内可能会产生抗Rh抗原的抗体。当再次接触Rh阳性血液时,就会发生严重的溶血性输血反应,危及生命。对于女性而言,这一点尤为重要。如果一位Rh阴性的母亲怀上了Rh阳性的宝宝(遗传自父亲),在分娩等过程中,胎儿的红细胞可能进入母体,刺激母亲产生抗Rh抗原的Rh抗体。在怀第二胎时,如果胎儿仍是Rh阳性,母亲的这些Rh抗体就可能通过胎盘,攻击胎儿的红细胞,导致新生儿溶血病,这是一种非常严重的情况。因此,“熊猫血”不仅是一种身份标签,更关乎着个人的医疗安全和家庭的健康福祉。