荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 何江红 寇丽)近日,襄阳市中心医院胃肠外科团队成功为一名90岁超高龄患者实施了全腹腔镜下右半结肠癌根治术。术后,患者恢复良好,目前已顺利出院并为团队送来了锦旗致谢。此次高龄患者手术的成功,不仅标志着胃肠外科在复杂胃肠肿瘤微创治疗领域达到新的高度,更体现了其应对超高龄患者围手术期管理的强大综合实力。
收到赠送的锦旗。通讯员 供图
本次手术的患者年逾九旬,被诊断为盲肠恶性肿瘤(腺癌),同时合并多种疾病,手术风险极高。一方面,患者各器官功能代偿能力显著下降,对麻醉和手术创伤的耐受性极差;另一方面,患者同时还伴有便秘、前列腺增生、双侧肾囊肿等多种基础疾病,进一步增加了围手术期心、肺、肾等重要脏器发生并发症的风险。因此,为这类患者进行大型腹部肿瘤根治手术,无疑是在“生命禁区”边缘行走,对医疗团队的技术、经验和协作都提出了极高要求。
面对超高难度挑战,科室依托多学科协作团队,进行了周密准备。恰逢同济医院胃肠外科专家驻点期间,手术由何乐亚教授亲自主刀,与本院张永康主任医疗团队强强联合。手术摒弃传统开腹大切口,采用先进的“全腹腔镜下右半结肠癌根治术”。团队凭借毫米级的精细操作,通过几个微创小切口,便完成了肿瘤探查、血管结扎、淋巴清扫、病变肠段切除及肠吻合等一系列复杂步骤。手术历时约3小时,过程顺利,出血极少。
此次手术的难点不仅在于肿瘤根治的彻底性,更在于如何在微创前提下,最大限度减轻对高龄患者身体的打击。团队采用 “复合麻醉”的优化方案,有效减少了全麻药物用量,促进了术后早期苏醒。得益于完美的微创操作和精准的麻醉管理,患者术后疼痛轻微,次日在护士的协助下,患者尝试下床站、坐及床边活动,为了帮助患者胃肠功能恢复,胃肠外科采用中医穴位敷贴等辅助治疗,经过精心的治疗和护理,术后患者未出现肺部感染、吻合口漏等严重并发症,身体各项指标平稳向好。
高龄不再是禁区,即使是90岁超高龄的复杂肿瘤患者,通过严谨的评估、顶尖的微创技术和全方位的围手术期管理,依然有机会获得根治性治疗和良好的生活质量。张永康主任表示,襄阳市中心医院胃肠外科将继续秉持“以患者为中心”的理念,不断攀登技术高峰,让更多高龄、高危的胃肠疾病患者能够享受到精准、微创、高效的优质医疗护理服务,为襄阳及周边地区人民的生命健康保驾护航。