荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 曹馥湄)29岁的武汉宝妈,在满怀期待地迎接新生命时,却遭遇了健康上的重大打击:孕期突发头晕,生育后又突发视力急剧下降,几近失明。武汉市中心医院后湖院区风湿免疫科联合多学科专家团队“抽丝剥茧”,发现她竟同时患有两种罕见的自身免疫性疾病,并及时制定精准方案,成功为她守住了光明。
风湿免疫科团队精心护理陪伴患者闯过治疗难关。通讯员供图
今年初,家住武汉的肖女士(化名)在孕期突然出现持续头晕,在武汉市中心医院神经内科被诊断为“小脑梗死”,经风湿免疫科医师会诊后考虑患者诊断为“抗磷脂综合征”,在风湿免疫科主任医师万茜茜的精心诊治下,确保了母子平安,顺利生产。抗磷脂综合征是一种免疫系统异常导致的疾病,会使人体容易形成血栓,可能引发中风、反复流产等问题。然而更令人揪心的是,在生育后几个月,肖女士的右眼视力突然变得模糊,几乎只能感知到眼前手指的晃动,生活顿时陷入阴霾。
在面对这一棘手病例,风湿免疫科和眼科团队迅速为肖女士安排了一系列深入的免疫学和影像学检查,全力寻找病因。经过包括特异性抗体检测在内的多项检查,谜团终于被解开:肖女士被确诊为“视神经脊髓炎谱系疾病”,这是一种免疫系统异常攻击视神经和脊髓的严重疾病。而她此前已确诊的“抗磷脂综合征”与这种疾病同时存在,形成了罕见的“双重免疫打击”。
两种免疫系统疾病同时发生在一位年轻女性身上,情况非常罕见,也给诊断和治疗带来了巨大挑战。武汉市中心医院风湿免疫科主任医师万茜茜解释,“‘抗磷脂综合征’导致她血管里容易长血栓,引发了脑梗;而‘视神经脊髓炎’则精准地攻击了她的视神经,导致了视力的急剧丧失。”
患者随时面临不可逆的永久性视力丧失,诊断明确后,治疗刻不容缓。风湿免疫科团队为肖女士量身定制了一套强化治疗方案:首先使用大剂量激素快速控制炎症,同时配合静脉注射免疫球蛋白来调节免疫紊乱,中和致病抗体;随后,为了快速清除血液中攻击自身的“坏抗体”,医疗团队为她先后进行了三次血浆置换;在此基础上,又应用了靶向生物制剂,对异常的免疫系统进行精准抑制。
经过一系列治疗和精心护理,肖女士的视力开始一点点恢复,脑部的病灶也稳定下来。最终,她病情好转,视力基本恢复至发病前,平安出院。在恢复健康后,肖女士十分感激风湿免疫科团队对她的帮助,在回访时为科室送来亲手书写的感谢信,以示最真切的感激。
目前,肖女士在风湿免疫科的门诊定期随访,坚持服用抗凝和调节免疫力的药物,病情保持稳定。风湿免疫科主任医师万茜茜强调,自身免疫性疾病如同体内的“卫队”打错了目标,可以攻击全身任何器官,表现千变万化。她特别提醒公众,尤其是育龄期女性,如果出现反复不明原因的血栓、胎停,以及突然的视力急剧下降、肢体麻木无力等情况,应考虑到风湿免疫科进行相关排查,争取早诊断、早治疗,避免造成不可逆的严重损伤。