荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杜晨雨)56岁的秦先生(化姓)一年前意外摔倒致左肩骨折,被120送往襄阳市中医医院就诊,入院后行CT检查时意外发现左肺部存在结节,因当时骨折较重,肺部结节较小就暂未予处理结节。近日,秦先生再次入院取当时手术时的内固定,复查发现肺部结节有所增大,秦先生觉得很意外,一直以来自己没有任何不舒服的情况,怎么肺结节不断变大呢?胸外科副主任黄锐了解情况后考虑结节短时间内一直有所增长,建议秦先生行微创手术治疗。经过反复对其宣教,秦先生最终同意手术治疗。
术中,黄锐于秦先生左胸腋中后线第5肋间行4厘米切口,行单孔胸腔镜下肺结节切除术,术后病理结果提示,左侧肺结节为良性错构瘤。秦先生悬着的心也终于放下了。
黄锐介绍,肺结节的出现可能是由多种原因引起,包括肺纤维化、肺炎愈合过程、感染、血管瘤、错构瘤等。高危人群筛查中1/4可以发现肺结节,但其中90%以上都是良性的,但在少数情况下,肺结节可能是由于肺癌引起,而且即使患有癌性肺结节,患者可能在早期阶段没有明显症状。这是因为肺部组织具有一定的储备功能,肺在每次呼吸只会用到“一部分”肺泡,五个肺叶是轮流“工作”。小的肺结节不会对肺正常工作造成影响。只有在肺结节增长到一定程度、对周围组织产生压迫或阻塞时,患者才会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。同时提醒,一般来说,初次 CT检查发现的肺部结节80%~90%都是良性病变,但如果肺结节逐渐增长扩大,最好要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。