极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 倪涛

头晕，这个看似平常的症状，却可能是身体发出的“求救信号”。据统计，约30%的成年人每年至少经历一次头晕发作，而在65岁以上老年人中，这一比例更是高达50%。头晕不仅影响生活质量，严重时还可能危及生命。那么，头晕都有哪些原因？当头晕患者出现哪些信号时，需要立即就医？7月28日，武汉市汉口医院中医科副主任雷国奇接受了极目新闻记者采访。

头晕不等于眩晕？几种类型要辨清

武汉市汉口医院中医科副主任雷国奇介绍，头晕的类型很多，包括以下几种：

首先，天旋地转型，这种眩晕，表现为突发性自身或环境旋转感。常伴恶心呕吐、冷汗淋漓等症状，可持续数秒至数小时。这类症状多与前庭系统功能障碍有关，如耳石症、梅尼埃病等。

第二，是头重脚轻型，这种头昏，表现为持续性头部昏沉如裹湿布，无旋转感但影响专注力。常见于气血不足、脑供血不足等情况。

第三，是步履飘摇型，这种平衡失调，表现为站立行走时如踩云端，易发生跌倒意外，这类症状提示可能存在神经系统或前庭系统病变。

头晕原因多，严重时可危及生命

那么，头晕有哪些原因呢？武汉市汉口医院中医科副主任雷国奇表示，头晕的原因很多，包括以下几点：

首先，是前庭系统警报。包括耳石症（BPPV），常由头位变化诱发，这是最常见的周围性眩晕，占所有眩晕病例的20%-30%；梅尼埃病，有眩晕、耳鸣、耳闷三联征，发作时听力骤降，本病具有反复发作的特点，需长期管理；前庭神经炎，在感冒后突发持续性眩晕，需警惕前庭功能损伤，急性期需及时治疗，以防遗留前庭功能障碍。

第二，是脑神经危机信号。包括脑卒中前兆，表现为突发头晕伴肢体麻木、口角歪斜，需120急救，据统计，约15%的脑卒中患者以头晕为首发症状；多发性硬化，青年反复头晕和视力异常要警惕，这是一种自身免疫性疾病，早期诊断对预后至关重要；脑部肿瘤，肿瘤压迫或侵犯脑部组织，导致头晕。

第三，是心血管系统疾病。包括低血压晕厥，表现为晨起头晕眼前发黑，当收缩压小于90毫米汞柱时需要干预，体位性低血压在老年人中尤为常见；高血压危象，一般血压大于180/120毫米汞柱，伴有视物模糊，属于急症，长期高血压可导致脑部小动脉硬化，影响脑供血。

第四，其他重要病因。包括贫血，血红蛋白小于110克/升，可导致脑缺氧；低血糖；颈椎病，系椎动脉受压影响脑供血；精神因素，焦虑抑郁可诱发功能性头晕。

在中医看来，眩晕分为五型，包括肝阳上亢证、气血两虚证、痰浊中阻证、瘀血阻窍证、肾精不足证。患者可到正规医疗机构，找中医师辨证论治，中医会根据不同的证型，为患者通过中西医结合方式进行治疗。

头晕患者出现这几种症状尽早就医

雷国奇副主任提醒，头晕患者当出现以下几种症状时要警惕，包括：突发剧烈眩晕，超过1个小时未缓解；头晕伴随喷射性呕吐、意识障碍；出现神经系统定位体征，如肢体麻木、言语不清、口角歪斜等，此时要尽早就医，遵医嘱进行治疗。

日常生活中，市民尤其是“三高”患者，要建立健康档案，定期监测血压血糖；避免快速转头、起立等诱发动作；保持适度运动，增强前庭功能；保证充足睡眠，避免过度疲劳等。一旦出现头晕，要详细记录发作时间、诱因、持续时间、伴随症状等信息，就诊时携带，可显著提高诊断效率。