荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨星洲 李雪琦）家住樊城65岁的王先生（化姓）近日突发严重腹痛被紧急送往襄阳市中医医院急诊科，经一系列检查后医生发现王医生腹痛的主要原因为乙状结肠穿孔，随时可能出现脓毒血症危及生命，且王先生身故条件极差，患有尿毒症，目前依靠透析代替肾功能，因患有强直性脊柱炎，也无法平卧，更为手术及后续恢复带来巨大的难度，急诊科立即联系肛肠科并开通绿色通道紧急救治。

肛肠科主任许成接到通知后立即赶往现场，了解病情后决定先治疗情况较为紧急的结肠穿孔，遂紧急通知麻醉科做好接诊准备，十分钟后，王先生被送至手术室。术中发现患者乙状结肠处有0.6*1.5厘米的破孔，仍有粪水及脓液流入腹腔。许成带领医疗团队将穿孔肠段切除后使用大量生理盐水、碘伏水、甲硝唑注射液反复冲洗腹腔，直至冲洗液体清亮。随后为患者行乙状结肠造瘘，将近端乙状结肠提出体外造口，远端肠道封闭，待病情平稳，伤口恢复后再行还纳手术。手术历时3小时，成功清除感染。

由于王先生身体较差，尤其是肾脏功能无法负担术后过多的输液，因此术后许成立即启动多学科诊疗，联系ICU，肾病科，营养科共同为王先生进行后续治疗，在多个学科的协助下，医务人员严密监测王先生肾功能并进行更加频繁的透析维持水电解质平衡，在营养科的协助下制定静脉营养方案并逐渐过渡到正常经口饮食，经过抗感染、护胃、补液、透析等对症治疗，王先生各项指标趋于平稳，经过两周的康复治疗，王先生顺利出院。

许成介绍，乙状结肠是结肠末端与直肠相连的“S”型肠段，因其肠腔相对狭窄弯曲的解剖特点及储存粪便的功能，易发生梗阻及穿孔。尤其有基础疾病且体质较弱的患者发生穿孔发病率更高，穿孔后会出现剧烈腹痛，腹膜刺激征，发热等症状，需要及时就医对症治疗，以免病情加重危及生命。