皖中客

南昌“天价救护车”事件持续发酵。6月18日，江西省卫健委通报，经核查确认南昌赣医医院在420公里转运服务中收取2.8万元费用存在超标收费问题，已责令其退回了不合理收费，并暂停医疗转运服务。下一步将联合相关职能部门对事件进一步调查核查，如发现违规违法问题将严肃查处，同时对转运救护车规范使用加强监管，坚决维护患者权益。这一迅速反应值得肯定，但事件背后折射出的医疗转运服务监管漏洞更值得深思。

当前，我国医疗转运服务面临的主要矛盾在于服务需求的快速增长与制度建设的相对滞后。随着医疗资源区域均衡配置和分级诊疗制度的深化，跨机构、跨区域的患者转运需求持续上升。危重患者转院、器官移植运输、特殊设备转运等专业服务，不仅关乎患者生命安全，还涉及多方协调配合。然而，这些专业服务至今缺乏全国统一的服务标准和操作规范，导致各地收费标准差异显著，这就容易滋生各种乱象。

医疗转运服务涉及卫健、市场监管、交通等多个监管部门，形成多头管理格局。这种碎片化管理模式在实践中容易产生监管盲区。涉事医院此前因同类问题被查处却仍能继续违规运营，暴露出当前监管体系在预防机制和惩戒力度上的不足。更令人担忧的是，一部分机构通过注册“医疗转运服务公司”等方式规避医疗监管，进一步加大了监管难度。

价格形成机制的不透明加剧了公众质疑。目前，非急救转运服务尚未纳入全国医疗服务价格项目规范，各地收费标准差异较大。对于高风险、高成本服务更是缺乏科学合理的定价依据和成本核算体系。消费者往往只能被动接受报价，难以判断收费的合理性。这种信息不对称不仅损害患者权益，也不利于行业健康发展。

值得肯定的是，部分地区已探索出有价值的改革经验。北京市建立的“智慧急救”平台实现了资源整合、统一调度、全过程监管和费用自动生成，有效杜绝了人为干预。浙江省推行的“阳光收费”制度要求提前告知费用构成并提供明细清单。江苏省试行的非急救转运服务分级管理制度，根据风险等级设置差异化标准。这些实践表明，通过技术创新和制度创新，可以在保障服务供给的同时规范市场秩序。

推进医疗转运服务规范化建设需要系统施策。首要任务是加快顶层设计，建议由主管部门牵头制定《非急救医疗转运服务管理办法》，明确服务标准、资质标准和价格标准。其次，创新监管方式，建设全国统一的监管信息平台，实现服务过程可追溯、质量安全可监控、收费行为可核查。此外，还应建立跨部门联合执法机制，对屡查屡犯的机构实施行业禁入，形成有效震慑。

南昌“天价救护车”事件警示我们，在医疗服务市场化程度不断提高的背景下，必须同步强化制度建设和监管创新。个案处理只是起点，建立健全长效机制才是治本之策。这既考验政府部门的治理智慧，也需要医疗机构的职业操守，更需要全社会的共同监督。只有当每一项医疗服务都有章可循、每一次收费行为都阳光透明，才能真正筑牢人民群众的健康防线，让医疗改革的成果更多更公平地惠及全体人民。