荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 任俊威）近日，被三叉神经痛折磨5年多的张先生，在襄阳市第一人民医院神经外科通过微血管减压术，成功解除病痛。出院时，张先生难掩喜悦："要是早点知道开颅手术效果这么好，早就选择了。"

50多岁的张先生因右侧面部疼痛多年，辗转于多家医院口腔科治疗许久无效，后被医生诊断为三叉神经痛。三叉神经痛患者往往首选口服卡马西平片，而张先生服药后，却因卡马西平罕见并发症——剥脱性皮炎差点送命，后续只能采取外科干预手段。张先生尝试过穿刺射频、球囊等治疗，虽能暂时控制疼痛，可没过几个月便复发。每次发作疼痛剧烈，难以忍受，生活苦不堪言，情绪非常崩溃。

经人介绍，张先生来到襄阳市第一人民医院神经外科。核磁共振检查显示，其右侧三叉神经根部有小血管贴边绕行。神经外科主任刘岳了解到患者求医多年，饱经疼痛折磨，为了早日为患者解除痛苦，立即召集亚专业组专家团队，讨论分析患者情况，发现引起患者剧痛的原因是颅内三叉神经旁有血管压迫，经讨论后决定为其行微血管减压术。

术中，主刀医生刘岳主任带领任俊威医生，在患者耳后切开约6厘米的切口，颅骨上打开"硬币"大小骨窗，在高清显微镜及内镜辅助下找到压迫三叉神经的血管，小心分离，并在血管和神经之间加入垫片，消除引起疼痛的病因。手术顺利，患者安全返回病房。术后1天疼痛消失，术后10天顺利出院。

进行手术。通讯员 供图

刘岳介绍，三叉神经痛，常被称为"天下第一痛"，是指局限于三叉神经分布区的一种反复发作性、短暂性、阵发性剧烈疼痛，疼痛常呈电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样等，有"扳机点"，常因刷牙、洗脸、进食甚至说话诱发疼痛。多发生于成年及老年人，70%-80%发生于40岁以上，高峰年龄为50岁，女性略多于男性，大多为单侧发病，严重影响患者生活质量、工作以及社会交往能力。

三叉神经痛的治疗中，药物治疗初期有效，但是经常服用患者会产生耐药性，而且药物副作用大。封闭射频压迫及伽玛刀等治疗，多属于损毁术，因此都不是首选的治疗方式。指南推荐，如病人一般情况允许，应首选微血管减压术。微血管减压术是指在显微镜下将形状异常（硬化、迂曲、扩张）走行于面神经、三叉神经、舌咽神经等颅神经根部，并对神经造成压迫的血管推移游离，解除血管对神经根部的压迫，使临床症状得到改善。

据介绍，襄阳市第一人民医院神经外科多年来致力于三叉神经痛的研究和治疗，已累计治愈诸多患者。随着显微外科技术和微创理念的发展，微创手术微血管减压术治疗三叉神经痛，安全性大大提高。手术伤口只是在耳后如一块硬币大小的骨窗，找到压迫神经的责任血管，解除神经根受压，能完全保留神经功能正常，是药物及其他保守治疗效果不佳的首选外科治疗方法，也是目前医学界公认的治疗三叉神经痛的方式，能解决号称"天下第一痛"的广大患者的痛苦。