根据近日CDC发布的最新全国急性呼吸道传染病监测数据显示，哨点医院门急诊流感样症状病例中，新冠核酸阳性率持续呈上升趋势，值得大家警惕。

资料来源：中国疾病预防控制中心

尽管多数新冠感染者预后良好，但少数高风险人群感染后容易出现重症。对于新冠高风险人群，需要备好新冠快速检验试剂。如果出现流感样症状，尽早检测，尽早就医。

新冠病毒对于儿童来说，相对友好：

虽然儿童感染新冠病毒以后，也会出现发热、咳嗽、咽痛等不适，也需要密切观察并对症处理，但总体来说，儿童发生危重症的可能性比老年人或者其他高风险人群要低很多。

儿童发生重症的高风险因素有哪些呢？

1️⃣医学情况复杂（比如有基础性疾病或者发育畸形）

2️⃣慢性肺病（是否包括哮喘目前有争议）

3️⃣肥胖

4️⃣神经发育疾病

5️⃣早产儿

6️⃣糖尿病

7️⃣遗传代谢病

8️⃣先天性心脏病

9️⃣心血管疾病

🔟镰状细胞病

1️⃣1️⃣应用免疫抑制剂等情况

以上风险因素越多，儿童发生重症的几率越高！

高风险儿童一旦感染新冠病毒，可能需要特殊的医疗管理策略：

如有有条件的话，在出现症状5天内尽早启动抗病毒治疗（需要医生指导）

如果出现低氧血症，或者呼吸困难，需要尽快寻求医疗救助，比如吸氧、呼吸机辅助通气等。

对于婴幼儿，出现发热及呼吸道症状，特别要注意有无急性喉炎的可能。急性喉炎的孩子，有发生急性喉梗阻的风险，而且疾病进展会非常迅速，特别需要家长仔细观察。

都有哪些表现提示小宝贝得了急性喉炎呢？

如果孩子突然声音嘶哑，或者出现像狗连续叫吠一样的痉挛性咳嗽，就要警惕是急性喉炎。

喉炎患儿还常在吸气时出现喉部喘鸣音，往往在孩子活动或烦躁时更加明显。

严重的喉炎还会伴随呼吸费力（比如，吸气时肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉呈凹陷状态）。

喉炎的这些症状，在夜间可能会更加明显！！

部分孩子在出现以上症状前，有嗓子痛、流涕、发热等上呼吸道感染症状。也就是说，有上感症状的同时又出现了急性喉炎的表现！！

如果孩子发生了急性喉炎，医生怎么治疗呢？

急性喉炎的干预方案，医生会根据其严重程度进行选择。目前临床医生普遍使用一个叫Westley的评分系统，来评估喉炎的严重程度。

医生对孩子的意识状态、皮肤黏膜是否发紫、安静时是否出现喘鸣音、空气进入肺部的量以及吸气时胸壁的凹陷程度进行评估后打分。不同的分值反映了不同的严重程度，对应不同的处理方案。

PS.评分需要由有临床经验的医生根据孩子查体（包括听诊）来进行，家长难以完全掌握。

得了急性喉炎的孩子,需要立即看医生吗?

不一定！但是，如果孩子出现以下情况之，得尽快到医院看医生：

1️⃣声音嘶哑到发声困难或说不出话。

2️⃣安静时咽喉发出喘鸣音。

3️⃣呼吸困难（吸气时肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉呈凹陷状态）。

4️⃣面色苍白或发绀。

5️⃣严重咳嗽或反复发热。

6️⃣流口水或吞咽困难（尤其是不爱吃东西）。

7️⃣持续烦躁不安或者萎靡不振（老是让家长抱着或者孩子不爱动）。

8️⃣咳嗽、声音嘶哑症状持续超过一周。

虽然有小部分孩子感染新冠病毒后会出现呼吸道症状，但实际上，儿童患新冠肺炎的几率是很低的，总体症状也比较轻。如果新冠感染不可避免，让我们携手共同面对吧！

供稿 | 儿科 景红

编辑&责编 | 业务拓展部 张曦