荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨玉玲 尹泽凡)深夜突发险情,脑部基底节处出血命悬一线。36岁的陶先生(化姓)经过40天系统治疗,实现了从卧床不起到独立行走的惊人转变。这场与死神的赛跑,不仅跑出了“武医速度”,更跑出了医患携手的温度。
事发当晚,陶先生毫无征兆地出现肢体无力、吐词不清的症状,并迅速陷入昏迷状态。家属敏锐觉察情况异常,立刻拨打120急救电话送医。抵达武汉市武昌医院急诊科后,急查颅脑CT显示右侧基底节区大量出血(出血量约30ml),血压飙升至220mmHg,伴有抽搐、严重鼾式呼吸及气道梗阻等症状,病情危急。
神经外科余军武主任带领团队火速前往会诊,在详细了解患者既往病史后得知,陶先生5个月前曾因脑梗死接受了动脉溶栓治疗,并长期服用双抗药物,这表示其脑出血风险极高。面对复杂病情,医院立即启动多学科会诊,专家们迅速研判病情,制定个性化手术方案。
为最大程度保护患者脑部功能,余军武主任带领团队采用“立体定向脑内血肿清除术”,在三维立体定向装置辅助下精准定位血肿点,顺利清除脑内血肿,解除颅内危机。术后,家属十分欣喜发现患者偏瘫一侧肌力改善。余主任表示:“目前只是闯过了第一关,后续的恢复及康复治疗也很关键,我们一同努力。”
恢复期间,患者因严重鼾式呼吸导致呼吸衰竭,又一次面临生死危机。团队果断实施气管切开术,联合重症监护医学科对治疗方案进行调整,安排医护人员24小时密切关注患者生命体征。同时,康复医学科提前介入开展床旁康复,通过神经促通技术、吞咽功能训练及阶梯式运动康复,帮助患者逐步恢复行走与语言功能。
历经40天系统治疗,陶先生实现了从最初的卧床不起到能够独立行走的巨大跨越,顺利康复出院。家属连连道谢说道:“原本以为他会瘫痪,没想到现在都能独立走路了!感谢所有医护人员!”
神经外科余军武主任介绍,对于脑卒中患者的救治要兼顾疗效与生活质量。武汉市武昌医院建立了以“急诊-手术-重症-康复”为一体的全生命周期救治模式,为突发脑血管疾病患者构筑“黄金救治链”,已帮助百余例危重脑卒中患者重获新生。