视频:武汉医生成功为2岁幼童再植断指
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗 曹馥湄)“多亏了你们,保住了孩子的手指,真的太感谢啦!”1月12日,在武汉市中心医院后湖院区创伤中心,即将出院的黄冈2岁男童父母握着医护人员的手连连道谢。
就在不久前,这个因误触玉米磨粉机导致右手食指末节离断的孩子,打赢了一场“手指保卫战”。在断指再植黄金救治时间窗最后关头,医护人员通过放大25倍的显微镜下,于仅0.8厘米的离断组织、0.1毫米的血管上“精雕细琢”,最终成功完成断指再植,让孩子重获完整手指。
武汉市中心医院创伤中心医护团队查看患儿术后恢复情况。通讯员供图
惊心瞬间:幼童误触机器切断手指,赴汉求医争分夺秒
2025年12月28日下午4时许,湖北黄冈一户农家小院里上演惊险一幕:家长短暂疏忽的间隙,2岁男童因好奇伸手触摸正在运转的玉米磨粉机皮带,右手鲜血直流,食指末节已被切断。惊慌失措的家人立刻拨打120,妥善保管好断指后,第一时间送往当地医院。
鉴于孩子年龄小、伤情复杂,当地医院建议立即转往武汉具备再植条件的医院。一家人当即租车,一路疾驰赶往武汉,最终辗转抵达武汉市中心医院后湖院区。此时,距离孩子的手指离断已超过6小时。
极限挑战:0.1毫米血管上“绣花”,精细护理至关重要
“断指再植的黄金时间通常在6-8小时,缺血时间越长,再植成功率就越低。”创伤中心副主任医师郭清皓介绍,“这名患儿只有两岁,离断指体仅有0.8厘米,血管直径更是只有0.1毫米,比头发丝还要细,加上末节组织量极少,再植手术难度极高。”时间紧迫,医院立即开通创伤救治绿色通道,连夜实施急诊手术。
手术室内,在25倍手术显微镜下,郭清皓副主任医师团队凝神静气,在不足1厘米的狭小空间内,有条不紊地对骨骼、肌腱、血管与神经进行精细吻合。手术最大难点在于血管的吻合,患儿的血管仅有0.1毫米,血管壁薄如蝉翼。医生使用肉眼几乎不可见的超细缝合线,在显微镜下如同“绣花”般,将血管断端精准对合,确保血流能够重新灌注离断指体。
经过两个小时的精细手术,断指被成功吻合。当血管接通的那一刻,孩子原本苍白的手指末端逐渐转为红润。
武汉市中心医院创伤中心专家团队争分夺秒为患儿实施断指再植手术。通讯员供图
手术成功只是第一步,术后护理同样是决定断指成活的关键。由于幼儿天性好动、配合度低,易因哭闹、乱动引发血管痉挛甚至坏死,术后管理要求极为严格。
李杨宇婧护士长制定了周密的护理方案,术后前5天内,护理团队每半小时巡查一次,密切观察再植手指的颜色、温度和肿胀情况。除了专业护理,护理团队还耐心地安抚孩子的情绪,通过玩具、绘本分散其注意力,最大限度减少其哭闹和躁动对再植手指的影响。在医护人员的精心治疗和悉心护理下,孩子的手指最终成功存活。
断指急救:正确保存断指,抓住黄金救治时间
该院创伤中心刘江涛主任介绍,断指再植的黄金抢救时间是伤后6-8小时,正确保存断指是再植成功的基础和前提。保存断指时,可用干净的毛巾或布料包裹断指,放入装有冰块的容器中,注意断指不可直接接触冰块或任何液体,以免冻伤或水肿,影响断指再植的存活率;随后应尽快将伤者与妥善保存的断指一同送至具备再植能力的医院,争取黄金救治时间。
同时,专家强调,婴幼儿好奇心强,是意外伤害的高发人群。家长应确保孩子远离任何运转中的家用机械,如磨粉机、绞肉机等,家长操作时也应保持安全距离;将刀具、药品、化学品等放置在儿童无法触及的位置,从源头防范意外伤害的发生。