正吃着东西，突然呼吸困难、面色涨红……这可不是电影情节！生活中，噎食非常常见，尤其是老人、儿童等群体极易遭遇噎食意外，若不能及时正确处理，短短几分钟就可能致命。

别慌，长春市第四医院（长春市胸科医院、长春市传染病医院）护师董邈为大家带来噎食的识别方法与应急处理技巧。

第一步

快速识别噎食信号

进食时一旦出现以下表现，都是提示气道被食物堵塞，需立刻启动急救：

1.突然无法说话，面部露出窒息的痛苦表情，呼吸变得急促或不畅，还会下意识用手捂住喉咙。

2.伴随剧烈咳嗽，咳嗽间隙能听到哮鸣音。

3.情况严重时，患者会突然摔倒、意识不清、烦躁不安。

第二步

基础应急处理先上手

发现有人噎食，首先要立即呼救，让周围人帮忙拨打急救电话或寻求专业医护人员协助。

随后，可先尝试用手指清除患者口咽部能看到的食物，也能用汤匙这类坚硬不易折断的物品轻刺激咽喉部，促使患者呕吐。

接着让患者保持直立或半坐姿势，头部低下45°，轻轻拍打其胸背部，帮助排出堵塞的食物。

第三步

海姆立克急救法是核心

如果基础处理措施无效，必须马上使用海姆立克急救法，这是解除气道异物梗阻的关键手段。

1.针对意识清醒的患者（按年龄段划分）

稍大儿童和成年人（12岁以上）：让患者保持站立姿势，头部略低、嘴巴张开，便于异物排出。施救者站在患者身后，双脚分开与肩同宽，双臂从患者腋下环绕，牢牢抱住其腰部。一手握拳，将拳头的拇指侧紧紧顶在患者肚脐上方两横指处，另一手握住握拳的手，形成稳固支撑。快速有力地向上向后冲击挤压，每次挤压都要干脆利落，压后立即放松，让腹部自然回弹，5—6次为一组，直到异物排出或患者能正常呼吸、说话。

儿童（1岁—12岁）：基本动作与成人相似，但力度需适当减小。若儿童体型较小，施救者可单膝跪地操作。

婴儿（1岁以下）：婴儿脏器娇嫩，严禁使用腹部冲击法，采用背部拍击+胸部冲击的组合方法。将婴儿俯卧在施救者前臂上，头低于躯干，用手掌根部在婴儿肩胛骨之间快速有力地拍击5次。若异物未排出，将婴儿翻转，仰卧在施救者前臂或平坦地面，继续固定头颈部，用食指和中指的指腹，在两乳头连线中点下方的胸骨区域，垂直向下按压5次。交替重复拍背和胸部按压，直到异物排出或婴儿恢复正常呼吸。

2.针对意识不清的患者

先让患者平躺在地面上，保持仰卧姿势，将头转向一侧并后仰，充分开放气道；施救者骑跨在患者髋部或跪于一侧，一手掌跟放在患者脐和剑突之间，另一手叠在其上，迅速有力地向内上方冲击5—6次，观察异物是否排出，若未排出可重复操作。

噎食的黄金抢救窗口很短，每一秒都至关重要。日常进食时，建议大家养成细嚼慢咽的习惯，老人和儿童进食时需专人看护，从源头减少噎食风险。只有掌握正确的急救方法，才能在意外发生时，为生命争取更多机会。