左右眼晶体对比图。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员  成晓慧）15岁少年小鑫因马凡综合征导致双眼晶状体半脱位，陷入失明危机。近日，武汉普瑞眼科医院程旭康院长为小鑫创新采用“个性化分期手术”方案，为小鑫成功实施两期分步手术，最终帮助其恢复远、中、近全程清晰视力，重获高质量视觉生活。

家住黄冈的小鑫，在7年前，无明显诱因出现双眼视物模糊症状，被确诊为马凡综合征。据悉，这是一种以结缔组织异常为特征的遗传性疾病，病变可累及心血管、骨骼及眼部等多个器官，其中眼部最常见并发症为晶状体不全脱位、高度近视。确诊后，家长虽及时为小鑫配镜矫正并配合规范的弱视训练，但小鑫视力仍持续下降，近两年来，配镜已不能很好改善其视力。经医生检查发现，小鑫双眼晶状体已呈不全脱位状态，右眼视力仅剩0.08，左眼视力为0.1且伴散光，如不及时手术治疗，晶状体可能发展为全脱位，引发继发性青光眼等严重并发症，届时将造成不可逆的视功能损害。

传统治疗方法是切除全部晶状体和部分玻璃体组织，同时悬吊植入单焦点人工晶状体，不仅手术创伤大、内眼稳定性较差，且散光和看近得不到很好矫正，术后看近可能需要佩带老花镜，很是不便。高风险与治疗效果的不确定性，让小鑫父母陷入深深地焦虑与无助。

今年暑假，小鑫的父母经多方打听了解到，武汉普瑞眼科医院白内障科程旭康院长在治疗马凡综合征相关晶状体脱位领域经验丰富，尤其了解到程旭康院长创新性地采用“分期手术”治疗马凡综合征的晶状体不全脱位，能获得更好的安全性和术后视力。这让全家重燃希望，随即带小鑫赴汉求医。

武汉普瑞眼科医院白内障专科学科带头人程旭康院长接诊后，为小鑫安排了全面的眼部检查，根据检查结果，程院长发现小鑫的双眼病情存在显著差异：右眼晶状体脱位相对较轻，而左眼脱位范围大，晶体边缘已偏移至瞳孔中心。

为兼顾安全性及术后视觉质量，程旭康院长为小鑫双眼制定了不同的分期手术方案。对于中度脱位的右眼，一期行超声乳化摘除联合张力环植入+景深延长型人工晶体植入术，保留囊袋以减少玻璃体扰动，最大限度稳定眼内结构；一个月后再进行二期张力环悬吊固定术，使人工晶体囊袋复合体复回正位，获得最优术后视觉质量。而对于重度脱位的左眼，一期先行白内障超声乳化摘除术，保留部分囊袋以维持眼内稳定性；术后待眼内结构及散光稳定后，再二期进行景深延长散光矫正型人工晶体悬吊术。双眼个性化分期手术巧妙规避了传统手术的弊端，最大限度地保障手术安全和术后视觉质量。

9月初，程旭康院长为小鑫完成双眼的一期手术，术后视力得到部分恢复。上周，小鑫趁着假期，再次来院，完成了双眼的二期手术。术后第一天复查显示，双眼人工晶体位置居中，右眼远中近视力达到0.8、0.8、0.8，左眼远中近视力达到0.6、0.6、0.8；小鑫的世界再次变得清晰。

“分期手术绝非简单的步骤拆分。”程旭康院长强调，将分期手术理念应用于马凡综合征晶状体半脱位等复杂眼病治疗时，其核心在于通过个性化分期治疗兼顾安全性与术后效果，从而助力患者在术后收获长期稳定且高质量的视功能。这一创新性的个性化手术方案，为复杂眼病治疗开辟了新思路与方法，据了解，已成功为十余位马凡少年恢复清晰全程视力。程旭康院长温馨提醒：马凡综合征的晶状体半脱位会导致最佳矫正视力下降，可能引发弱视；而早期手术结合功能性人工晶体的应用，则能显著提升患者的术后视觉质量。