深圳商报·读创客户端首席记者 袁静娴

“喂，您好，这里是120指挥中心，是有人受伤吗？”近日，在位于东莞市阜东路的东莞市医疗救护120指挥中心，十余名调度员正高度紧张地在电脑前操作，此起彼伏的接线声，与时间赛跑的背后，是一次生命的救助。

与此同时，在调度员的调度下，远在7公里外的东莞市人民医院，急诊急救区副主任李剑强与2名医护人员奔跑上车，随后，救护车马上向着事故地出发。与以前不同的是，坐在副驾的李剑强有了一个新的“助手”—— “企鹅急救”车载视频通话系统，系统后台向报警者的手机发送一条短信，报警者通过点击短信中的链接跳转小程序视频通话界面，李剑强便可在救护车平板上以视频的方式连接上报警者。

东莞市医疗救护120指挥中心

“通过视频，我们可以即时观察伤者的情况，在救护车到达前，根据情况指导报警者进行及时的施救，抓住一切机会。”李剑强说。

这种结合了“短信+定位+视频”技术的院前急救模式，正是东莞市近年关于“社会救援圈”与网约式急救的创新探索。这一创新服务将120应急系统、医院网络、现场第一反应者以及志愿者紧密连接起来，为患（伤）者争取了更多抢救时间，提高了抢救成功率，降低了致死和致残率。

“短信+定位+视频”，生命有了更多“抢救者”

事实上，近几个月以来，在救护车上通过视频，医护人员指导现场第一反应者进行施救的例子，在东莞频频上演。

今年7月，家住东莞市万江街道的84岁老人梁伯，突然呼吸困难，家人拨打120求救。东莞市人民医院红楼院区急诊科接到120指令，立刻出车赶去救援；同时，东莞市人民医院急诊医学中心主任兼急诊ICU主任付春来和急诊急救区副主任李剑强通过应急响应系统，远程视频指导第一现场抢救。

“在视频中我们看到患者口唇发绀，这对于呼吸急促病人来说代表着呼吸衰竭，并且出现组织缺氧情况，病情十分危急。”付春来回忆道。有了这提前“预告”，医护人员到达现场后立即给予梁伯吸氧治疗，在途时实施心肺复苏，按压过程中发现患者口中有痰液，考虑可能是痰堵导致心脏骤停，立即予以吸痰治疗，且进行2次电除颤。赶回医院的路上，医务人员接力实施不间断的心肺复苏。此后，梁伯在抢救室终于恢复自主心跳，抢救成功。

李剑强在与病人家属视频通话

这一系列高效的抢救过程中，视频的加入，是提高抢救成功率的重要因素之一。李剑强说：“有了视频，一方面，我们可以指导现场及时抢救，另一方面，医生也可以根据患者的情况提前注备好相应的急救药品、设备等，争夺更多的抢救时间。”

除了短信+视频，“企鹅急救”还具有定位功能，可以实时查看到患者所处的准确位置，这大大地提高了医护人员的急救工作效率。以横沥镇为例，作为东莞的一个镇级行政区，工业园区、村庄较多，以前存在着报警者详细地址不清楚等情况。“有些地方救护车进不去，我们还要扛着担架走来走去，到处找患者位置。”而让东莞市横沥人民医院急诊科方军医生惊喜的是，连接了“企鹅急救”系统后，救护车在途中通过系统就可以精准地定位报警者来电的详细地址，为救护人员第一时间到达现场节省了更多时间。

科技助力应急，东莞打造“社会急救4分钟救援圈”样板城市

数据显示，我国每年有高达55万人遭遇心源性猝死，而急救中的紧急情况——如心脏骤停的黄金救援时间只有4到6分钟，城市救护车到达现场的平均时间则为8-13分钟。在救护车到达前的宝贵“急救空窗期”，如果患者没被及时救助，则会面临生命危险。每延迟1分钟，患者的存活率将下降10%。

为提高急救效率与成功率，近年来，东莞市与腾讯合作探索通过科技手段打造黄金急救时间的“社会救援圈”，以科技助力城市社会应急体系建设，快速链接具有急救技能的志愿者、急救设备和患者，让急救现场的第一目击者成为第一响应人，打造“社会急救4分钟救援圈”样板城市。

具体来讲，“社会救援圈”致力于打造政府主导下的应急开放平台，利用互联网的连接能力，实现急救需求与救援资源的高效匹配，变偶发式急救为“网约式”急救。即通过微信小程序“企鹅急救”，120急救中心、医院急诊科等专业医疗力量与社会救援力量可以实现有效连接，急诊医生可以通过小程序，实现远程视频通话指导第一现场救援，安慰呼救人，并指引其在现场有效应对，而不仅仅是等待；同时，120救护车可以通过微信更快、更精准地定位患者位置。

东莞市在专业120急救指挥调度系统中接入腾讯研发的“企鹅急救”应急响应系统，实现报警者、120调度员、出车医护人员之间的多方视频通讯联动。通过该系统，再次确认需救助人位置信息，患者自身及周边情况，指导报警者或现场志愿者在救护车到达前进行正确的自救互救，如脱离危险环境、实施心肺复苏术、压迫止血、海姆立克急救法等。

东莞市医疗救护120指挥中心副主任李德琼表示，目前，东莞市109辆入网救护车已安装接通该系统的平板电脑。自2024年5月至12月31日，东莞市医疗救护120指挥中心与呼救人、出车医护人员成功接通了11984例多方视频通讯急救事件；其中，出车医护人员通过“企鹅急救”小程序视频连线指导第一现场实现成功救援案例中，紧急案例包括心肺复苏32例、实施海姆立克法20例、压迫止血957例。

“在众多的例子中，下至仅数月大的婴儿，上至八旬老人，一次次的及时抢救，给予了生命更多转机。”令东莞市医疗救护120指挥中心主治医师黄静仪印象深刻的是，今年9月，一个儿童在家里泡澡时不小心溺水，当视频接通到现场时，孩子已经没有心跳、呼吸，肌张力为零，情况紧急。但是在救护车上的东莞康华医院徐粒粒医生第一时间通过“企鹅急救”视频指导了孩子的爸爸如何进行心肺复苏。“短短几分钟，我们看着孩子的唇色从青紫色转为红润，呼吸也恢复了，在救护车没到之前孩子已经清醒过来，所有人都松了一口气。”黄静仪表示：“我们的目标是每一次急救都得到快速、正确处理，让生命在黄金4分钟内得到救护。”

此外，东莞市已有100台AED接入“企鹅急救”地图，已培训超过14000名社会急救志愿者，其中12920余人成为“企鹅急救”平台志愿者，通过急救力量与资源的高效连接，为东莞“社会救援圈”提供多方面社会应急保障。